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妊娠高血壓綜合征視網(wǎng)膜病變

時(shí)間:2012-05-14 來(lái)源: 愛爾眼科

  一、概述

  妊娠高血壓綜合征多發(fā)于妊娠6個(gè)月以上,尤其是妊末3個(gè)月內(nèi)。出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、水腫,發(fā)生先兆子癇或子癇、驚厥、昏迷,甚至危及妊婦和嬰兒生命。眼底視網(wǎng)膜病變的程度與高血壓,尤其是舒張壓有關(guān)。

  二、診斷標(biāo)準(zhǔn)

  1、妊娠6個(gè)月以上。

  2、高血壓、蛋白尿、水腫。

  3、雙側(cè)眼發(fā)病。

  4、球結(jié)膜可有血管痙攣,彎曲或蛇形,且常出現(xiàn)在視網(wǎng)膜病變前。

  5、眼底視網(wǎng)膜病變與高血壓視網(wǎng)膜病變相同。

  三、處理原則

  1、視網(wǎng)臏病變表現(xiàn)為血管痙攣者,可控制血壓,繼續(xù)妊娠。

  2、視網(wǎng)膜病變已見到血管硬化及出血者,一方面對(duì)癥治療,一方面嚴(yán)密觀察。

  3、視網(wǎng)膜病變發(fā)展到棉絮狀滲出,視乳頭水腫者,應(yīng)盡快終止妊娠,妊婦安全。

  四、標(biāo)準(zhǔn)

  1.妊娠前無(wú)高血壓或腎炎者,產(chǎn)后6周內(nèi)球結(jié)膜血管可恢復(fù)正常,3個(gè)月內(nèi)視網(wǎng)膜病變消退。

  2.妊娠前有高血壓或腎炎,且視網(wǎng)膜病變嚴(yán)重者,產(chǎn)后視網(wǎng)膜出血,滲出可逐漸吸收,但已造成的視功能損害難以恢復(fù)正常。

阜新愛爾眼科醫(yī)院

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